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Sabías que… Cuando recibe una transfusión de sangre, ¿importa el sexo del donante?

Cuando recibe una transfusión de sangre, ¿importa el sexo del donante?

Un tuit reciente de la autora JK Rowling que sugiere que recibir transfusiones de sangre de donantes del sexo opuesto genera peores resultados (y un mayor número de muertes) ha sido criticado por varios científicos y miembros de la comunidad médica.

“Recientemente se descubrió que las personas que recibieron transfusiones de sangre del sexo opuesto tuvieron peores resultados, incluidas muertes”, tuiteó, y agregó que se había “tropezado con este hecho” mientras investigaba su último libro de detectives.

Sin embargo, los científicos y los comunicadores científicos han notado que hay problemas con la investigación del artículo al que se vinculó Rowling, su resumen de sus hallazgos y las afirmaciones de los puntos clave del estudio no están respaldadas por la evidencia.

El propio estudio señala que “los hallazgos del estudio actual son contrarios a otros estudios que sugieren que las mujeres receptoras de sangre masculina tienen un mayor riesgo de mortalidad hospitalaria y estudios que no sugieren una asociación entre el sexo del donante y la supervivencia del paciente”, agrega. que “es un desafío explicar la inconsistencia entre los estudios que investigan el efecto del sexo del donante en los resultados del receptor”.

El estudio, además de ser pequeño, se centró en las transfusiones de sangre administradas a pacientes en dos centros de los Países Bajos y pacientes en la UCI.

“Otra limitación potencial del estudio actual está relacionada con la generalización. Muchos pacientes que recibieron sangre de ambos sexos tuvieron que ser excluidos para estudiar el impacto del sexo del donante”, escribe el equipo. “Además, fue un estudio en solo 2 centros en los Países Bajos. Por lo tanto, se recomiendan estudios futuros para validar estos hallazgos en otros sitios y países”.

En respuesta al estudio, el Dr. Henry Wood de la Facultad de Medicina de la Universidad de Leeds y la consultora de hematología del Hospital Queen Elizabeth de Birmingham, la Dra. Suzy Morton, escribieron que las conclusiones extraídas por los autores “no estaban bien respaldadas por la evidencia presentada”. y no debe utilizarse para guiar la atención del paciente”.

Los dos señalan una serie de problemas, desde reconocer que los pacientes masculinos tienen una mayor mortalidad en la UCI pero no incluir esto en su análisis, hasta elegir receptores de donantes de mujer a mujer como grupo de referencia porque tuvieron los mejores resultados.

“Elegir el grupo de referencia después del análisis no es metodológicamente sólido y no sorprende que se haya encontrado una asociación en 1 de los 6 pares posibles”, escriben los dos. “En el contexto de estas limitaciones, la razón de probabilidad citada de 2,43 para una mayor mortalidad en la UCI en receptores masculinos frente a femeninos de donantes femeninas [glóbulos rojos] es engañosa”.

Señalan que los estudios más grandes de 93.726 receptores y 968.264 receptores “no mostraron asociación entre la supervivencia y el sexo del donante”, y agregaron que “la ausencia de asociación entre la mortalidad y el sexo del donante/receptor se confirmó en un análisis de 3 grandes cohortes en Escandinavia. y Estados Unidos con un total de 1.047.382 pacientes”.

Los médicos seleccionan la sangre según una serie de características, incluido, por supuesto, el tipo de sangre. A veces es preferible que los profesionales de la salud utilicen sangre de pacientes masculinos.

“Estamos increíblemente agradecidos con todas nuestras donantes femeninas, que son vitales para proporcionar sangre que salva vidas a quienes la necesitan. Pero necesitamos que los hombres se pongan al día con el reclutamiento reciente porque su sangre puede tener diferentes características que pueden hacer que sea importante en ciertas situaciones”, dijo el director de donación de sangre del Reino Unido, Mike Stredder, en un pedido de sangre de hombres en 2019, que explicaba que la sangre de hombres puede contener menos anticuerpos contra los glóbulos rojos y blancos, lo que significa que es más adecuado para extraer plaquetas para el tratamiento de pacientes con cáncer.

“Es más probable que podamos usar la sangre de los hombres para detener el sangrado después de una lesión o una cirugía”, agregó Stredder.

Mientras tanto, si está embarazada, puede producir nuevos anticuerpos en respuesta a la sangre fetal, lo que dificulta la compatibilidad de su sangre con los receptores. Sin embargo, un estudio que analizó más de 1 millón de transfusiones encontró que el historial de embarazo de las donantes de sangre de glóbulos rojos no tuvo ningún efecto sobre la mortalidad de las receptoras,

Fuente: When You Get A Blood Transfusion, Does It Matter What Sex The Donor Is?

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